Ethicon Echelon Flex PCEE45A Manual Del Usuario página 201

Înălţime capsă
Cod rezervă deschisă
GST45W 2,6 mm
GST45B 3,6 mm
GST45D 3,8 mm
GST45G 4,1 mm
GST45T 4,2 mm
GST60W 2,6 mm
GST60B 3,6 mm
GST60D 3,8 mm
GST60G 4,1 mm
GST60T 4,2 mm
Secţiune clinică
Printre exemplele de proceduri în care pot fi folosite cutterele liniare şi capsatoarele se numără:
Generale
• Anastomoze
• Gastroplastie parţială
• Apendicectomie
Imagini şi nomenclatură (imaginea 1)
1. Levier de închidere
2. Opritorul trăgaciului roşu
3. Trăgaci
4. Buton de eliberare a nicovalei
5. Acumulator
6. Clemă de eliberare a acumulatorului
7. Panou de acces pentru comandă manuală prioritară
Instrucţiuni de utilizare
Înainte de a utiliza instrumentul
Verificaţi ca mărimea rezervei să corespundă mărimii instrumentului care trebuie folosit (de ex. utilizaţi o rezervă de 45 mm ECHELON
1
ENDOPATH cu tehnologia cu suprafaţă de prindere împreună cu un instrument electric Plus ECHELON FLEX™ 45).
Familiarizaţi-vă cu acţiunea de articulare a instrumentului trăgând de lamelele de pe butonul rotativ cu arătătorul şi articulând fălcile cu
2
cealaltă mână (Imaginea 2). Pe măsură ce se aplică presiune laterală din oricare direcţie, fălcile pivotează la un unghi maxim de 45 de
grade, punct în care forţa de pivotare creşte, pentru a semnaliza limita arcului de articulare. Menţineţi presiunea laterală în timp ce eliberaţi
butonul rotativ pentru a bloca unghiul axului. După blocarea fălcilor, eliberaţi presiunea laterală. Fălcile se vor bloca, de asemenea, la
aproximativ 15, respectiv, 30 de grade, prin eliberarea butonului rotativ înainte de limita arcului de articulare. Pentru a readuce fălcile în
poziţia dreaptă, trageţi de lamelele butonului rotativ pentru a elibera blocajul; fălcile vor reveni automat.
Verificaţi compatibilitatea tuturor instrumentelor şi accesoriilor înainte de a utiliza instrumentul (consultaţi Avertismente şi precauţii).
3
Pregătirea instrumentului pentru utilizare
Folosind tehnica sterilă, îndepărtaţi instrumentul, acumulatorul şi rezerva din ambalajele corespunzătoare. Pentru a evita deteriorarea, nu
4
introduceţi instrumentul, acumulatorul sau rezerva în câmpul steril.
Instalaţi acumulatorul. Acumulatorul trebuie instalat înainte de utilizare. Introduceţi acumulatorul aliniind clemele de eliberare de pe
5
acumulator cu fantele de pe spatele instrumentului. Poate fi introdus cu orice orientare; nu există poziţii specifice pentru sus sau jos
(Imaginea 3). Asiguraţi-vă că acumulatorul este introdus în totalitate în dispozitiv. Se va auzi un clic atunci când acumulatorul este
introdus până la capăt.
Atenţie: Instrumentul trebuie utilizat în interval de 12 ore de la introducerea acumulatorului. Consultaţi secţiunea Eliminarea
acumulatorilor pentru instrucţiunile referitoare la casarea acumulatorilor.
Înainte de a introduce rezerva, asiguraţi-vă că instrumentul este dispus pe poziţia deschisă (Imaginea 1).
6
Examinaţi rezerva pentru a verifica dacă are capacul de oprire a capselor. În cazul în care capacul de protecţie lipseşte, eliminaţi rezerva.
7
Atenţie: Grosimea ţesuturilor trebuie evaluată atent înainte de utilizarea instrumentului. Consultaţi Tabelul cu codurile de produs pentru
rezerve pentru o selecţie adecvată a rezervelor.
Atenţie: Selectarea rezervei adecvate trebuie să se bazeze pe grosimea combinată a ţesutului şi a materialului de susţinere a liniei de
sutură. Utilizarea materialului de susţinere a liniei de sutură împreună cu instrumentul poate atrage necesitatea utilizării unei forţe sporite
pentru închidere şi poate reduce numărul de acţionări ale dispozitivului. La utilizarea unui material de susţinere a liniei de sutură, trebuie
urmate instrucţiunile producătorului materialului de susţinere.
Introduceţi rezerva glisând-o de-a lungul părţii de jos a fălcii pentru rezervă, până când clema de aliniere a rezervei se opreşte în fanta de
8
aliniere a rezervei. Fixaţi bine rezerva pe poziţie până se aude un clic. Îndepărtaţi capacul de oprire a capselor şi aruncaţi-l (Imaginea 4).
Instrumentul este acum încărcat şi pregătit pentru utilizare.
Atenţie: După îndepărtarea capacului de oprire a capselor, examinaţi suprafaţa noii rezerve. Rezerva trebuie înlocuită cu altă rezervă dacă
sunt vizibile orice drivere de culoare. (Dacă sunt vizibile drivere de culoare, este posibil ca rezerva să nu conţină capse.)
Înălţime capsă Lungime linie de
închisă capse
1,0 mm 45 mm
1,5 mm 45 mm
1,8 mm 45 mm
2,0 mm 45 mm
2,3 mm 45 mm
1,0 mm 60 mm
1,5 mm 60 mm
1,8 mm 60 mm
2,0 mm 60 mm
2,3 mm 60 mm
Ginecologice
• Histerectomie vaginală
8. Comutator de inversare a cuţitului
9. Buton rotativ
10. Lamele de articulare
11. Rezervă (cartuş)
12. Suprafaţă de prindere a rezervei
13. Clemă de aliniere a rezervei
14. Locaş de aliniere a rezervei
Culoare rezervă Număr de capse
Alb 70
Albastru 70
Auriu 70
Verde 70
Negru 70
Alb 88
Albastru 88
Auriu 88
Verde 88
Negru 88
Urologice
• Nefrectomie
• Cistectomie
15. Capac de protecţie a capselor
16. Falcă de nicovală
17. Falcă pentru rezervă
18. Linie de capse
19. Linie de tăiere
20. Linie proximală neagră
21. Indicator lamă cuţit
2
Rânduri de capse
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
Toracice
• Rezecţie şi biopsie pulmonară
• Rezecţie capilară pulmonară
cuneiformă