Ethicon Echelon Flex PCEE45A Manual Del Usuario página 43

Altezza punto
Codice ricarica aperto
GST45W 2,6 mm
GST45B 3,6 mm
GST45D 3,8 mm
GST45G 4,1 mm
GST45T 4,2 mm
GST60W 2,6 mm
GST60B 3,6 mm
GST60D 3,8 mm
GST60G 4,1 mm
GST60T 4,2 mm
Sezione clinica
Gli esempi di procedure in cui è possibile utilizzare le suturatrici lineari e le suturatrici taglia e cuci comprendono:
Generali
• Anastomosi
• Gastroplastica sub-totale
• Appendicectomia
Figure e nomenclatura (figura 1)
1. Grilletto di chiusura
2. Sicura rossa del grilletto di azionamento
3. Grilletto di azionamento
4. Pulsante di rilascio dell'incudine
5. Batteria
6. Linguetta di sgancio della batteria
7. Pannello di accesso "Manual Override"
Istruzioni per l'uso
Prima di usare lo strumento
Verificare che la misura della ricarica corrisponda alla misura dello strumento da utilizzare (ad es., usare una ricarica ECHELON
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ENDOPATH da 45 mm con tecnologia di superficie di presa (Gripping surface) con uno strumento Plus a batteria ECHELON
FLEX™ 45).
Prendere confidenza con l'azione di articolazione dello strumento tirando le le alette della ghiera di rotazione con l'indice di una mano e
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articolando le ganasce con l'altra mano (figura 2). Poiché la pressione laterale viene applicata in entrambe le direzioni, le ganasce ruotano
come su un perno fino a raggiungere l'angolazione massima pari a 45 gradi: a questo punto la forza di articolazione aumenta e ciò segnala
la fine dell'arco di articolazione. Per bloccare l'angolazione dello stelo mantenere la pressione laterale rilasciando nel contempo la ghiera
di rotazione. Dopo aver bloccato le ganasce, rilasciare la pressione laterale. Le ganasce potranno essere bloccate anche a circa 15 e 30
gradi rilasciando la ghiera di rotazione prima della fine dell'arco di articolazione. Per riportare le ganasce in posizione retta, tirare le alette
della ghiera di rotazione per rilasciare il blocco; le ganasce torneranno automaticamente in posizione.
Prima di utilizzare lo strumento, verificare la compatibilità di tutti gli strumenti e accessori (fare riferimento alle Avvertenze e
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Precauzioni).
Preparazione dello strumento per l'uso
Usando una tecnica sterile, estrarre lo strumento, la batteria e la ricarica dalle rispettive confezioni. Per evitare danni, non lanciare lo
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strumento, la batteria o la ricarica nel campo sterile.
Installare la batteria. La batteria deve essere installata prima dell'uso. Inserire la batteria allineando le linguette di sgancio con le
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scanalature presenti sulla parte posteriore dello strumento. La batteria può essere inserita in entrambe le direzioni, senza un orientamento
alto/basso (figura 3). Assicurarsi che la batteria sia completamente inserita all'interno del dispositivo. Quando la batteria è completamente
inserita si avvertirà un "clic".
Attenzione: lo strumento deve essere utilizzato entro 12 ore dall'inserimento della batteria. Fare riferimento al paragrafo Smaltimento
della batteria per le relative istruzioni di smaltimento.
Prima di inserire la ricarica, assicurarsi che lo strumento sia in posizione aperta (figura 1).
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Verificare che sulla ricarica sia presente la linguetta distanziatrice. Se la linguetta distanziatrice non è presente, gettare la ricarica.
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Attenzione: valutare attentamente lo spessore del tessuto prima di utilizzare lo strumento. Fare riferimento alla Tabella dei codici
prodotto per le ricariche per una scelta adeguata della ricarica.
Attenzione: la scelta della ricarica di punti adeguata deve essere basata sugli spessori combinati dei materiali di rinforzo della linea di
sutura e del tessuto. L'utilizzo di materiali di rinforzo della linea di sutura con lo strumento può richiedere una forza di chiusura maggiore
e può ridurre il numero di volte in cui il dispositivo può essere azionato. Quando si utilizza materiale di rinforzo della linea di sutura, ci si
deve attenere alle istruzioni del fabbricante del materiale.
Inserire la ricarica facendola scorrere verso il fondo della ganascia della ricarica fino a bloccare il dentino di allineamento della ricarica
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nella scanalatura di allineamento della ricarica. Fissare in posizione la ricarica. Rimuovere e gettare la linguetta distanziatrice (figura 4).
Ora lo strumento è carico e pronto per l'uso.
Altezza punto Lunghezza linea di
chiuso sutura
1,0 mm 45 mm
1,5 mm 45 mm
1,8 mm 45 mm
2,0 mm 45 mm
2,3 mm 45 mm
1,0 mm 60 mm
1,5 mm 60 mm
1,8 mm 60 mm
2,0 mm 60 mm
2,3 mm 60 mm
Ginecologiche
• Isterectomia vaginale
8. Interruttore di inversione del bisturi
9. Ghiera di rotazione
10. Alette di articolazione
11. Ricarica (cartuccia)
12. Superficie di presa della ricarica
13. Dentino di allineamento ricarica
14. Scanalatura di allineamento ricarica
Colore ricarica Numero di punti
Bianco 70
Blu 70
Oro 70
Verde 70
Nero 70
Bianco 88
Blu 88
Oro 88
Verde 88
Nero 88
Urologiche
• Nefrectomia
• Cistectomia
15. Linguetta distanziatrice
16. Ganascia dell'incudine
17. Ganascia della ricarica
18. Linea di sutura
19. Indicazione della linea di taglio
20. Linea prossimale nera
21. Indicatore della lama del bisturi
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File di punti
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
Toraciche
• Resezione e biopsia polmonari
• Resezione polmonare a cuneo
("wedge")