•
Minimalt invasive instrumenter kan variere i diameter fra produsent til produsent. Når Minimalt
invasive instrumenter og tilbehør fra ulike produsenter brukes sammen i en prosedyre, må
kompatibilitet kontrolleres før prosedyren starter.
•
Det er viktig å ha en grundig forståelse av prinsippene og teknikkene som benyttes i prosedyrer med
laser, elektrokirurgi og ultralyd for å unngå støt- og brannfare for både pasient og helsepersonell
og skader på utstyret eller andre medisinske instrumenter. Påse at den elektriske isolasjonen eller
jordingen ikke er skadet.
•
Hvis instrumentskaftet er synlig bøyd, må du skifte ut instrumentet. Et bøyd skaft kan forårsake nedsatt
ytelse for utstyret.
•
Koble instrumentets strømledning til generatoren når strømmen er avslått. Dersom dette ikke gjøres på
riktig måte, kan det føre til skade eller elektrisk støt på pasient eller operasjonsstuepersonell.
•
Før du klemmer sammen lukkehåndtaket må du se etter objekter som operasjonsduker, frakker og/
eller pasientvev som kan sette seg fast mellom lukkehåndtaket og gripehylsen til utstyret. Hvis du ikke
gjør dette, kan det føre til skader på pasienten, tap av sterilitet og/eller at funksjonsevnen til utstyret
svekkes.
•
Ikke grip tak i vev bortenfor elektrodeoverflaten og i hengslene på kjevene. Ikke fyll for mye vev
i instrumentets kjever. Dette kan medføre vanskeligheter med å åpne kjevene, delvis skåret vev og
utilsiktet skade.
•
For å redusere muligheten for utilsiktet aktivering av forseglingsmekanismen må du ikke plassere
fingrene dine på den blå SEAL (Forsegling)-knappen før kjevene er i ønsket posisjon og aktiveringen
er tilsiktet.
•
Hvis lukkehåndtaket ikke er hektet helt sammen, kan dette medføre feil forsegling og varmespredning.
•
Ikke drei rotasjonsknappen når lukkehåndtaket er sammenlåst. Dette kan skade utstyret.
•
Dette instrumentet inneholder en kirurgisk skarp kniv. DETTE INSTRUMENTET KUTTER!
•
Ikke trykk på CUT (Skjær)-knappen med mindre transeksjon er ønsket. I noen situasjoner kan det være
ønsket å kutte vev før aktivering av strøm (dvs. avaskulært vev).
•
Unngå å påføre spenning på vevet når det forsegles eller skjæres for å sørge for tilstrekkelig hemostase.
•
Hvis transeksjon av vev er ønsket etter forsegling, må du vente på slutt-tonen før du trykker på CUT
(Skjær)-knappen og kutter vevet. Hvis kniven føres frem før du hører slutt-tonen, kan dette medføre
ufullstendig forsegling og manglende hemostase.
•
Kniven er skarp. Vær forsiktig så du ikke blir skadet av kniven.
•
Før kutting må du undersøke karet eller vevet for å sikre at forseglingen er korrekt. Hvis instrumentet
fjernes fra vevet for inspeksjon, må du lage en ny forsegling som er tilstøtende og distalt for den første
forseglingen før vevet skjæres.
•
Hvis CUT (Skjær)-knappen ikke automatisk vender tilbake til opprinnelig posisjon, må du åpne
lukkehåndtaket for manuelt å tilbakestille CUT (Skjær)-knappen, trekke tilbake kniven og åpne
kjevene.
•
Ikke dypp den distale spissen i væske, inkludert saltløsning, for å rengjøre den. Dette kan medføre
skade på instrumentet.
•
Ikke rengjør instrumentet med slipemidler. Om nødvendig kan den tørkes av med en steril, fuktig
gasserviett for å fjerne vev. Hvis det fremdeles er synlig vev i kjevene, bruker du pinsett til å fjerne
rester, mens du passer på at du ikke aktiverer instrumentet.
•
Ikke aktiver instrumentet mens det rengjøres, slik at du unngår utilsiktet skade på bruker.
•
Oppsamlinger av elektrisk ledende væsker (f.eks. blod, saltvann) i direkte kontakt med instrumentets
kjever kan påvirke instrumentets ytelse. Fjern væskeansamlinger fra rundt instrumentkjevene før
instrumentet aktiveres.
•
Bekreft kompatibilitet med generatorene. Utstyret må kun brukes med Ethicon Generator G11
(GEN11)-programvare, versjon 2016-1 eller nyere.
•
Enheten fører høyspenning når generatoren er aktiv. Dette instrumentet må kun aktiveres når kjevene er
under direkte visuell observasjon, for å unngå utilsiktet vevskoagulering eller -nekrose.
•
Kontroller om pasienten har en pacemaker eller implantert kardioverter/defibrillator. Ta kontakt
med produsenten av pacemakeren hvis du trenger informasjon om hvordan RF-energi påvirker disse
enhetene.
•
Utvis forsiktighet ved kirurgi hos pasienter med bindevevssykdommer eller som viser bestemte typer
patologi (f.eks. aterosklerose, Crohns osv.). For best mulig resultat påføres forsegling på uberørt vev.
•
Unngå kontakt med metall og plast mens instrumentet er aktivt. Unngå å skjære over metall eller plast,
ettersom dette kan skade kniven.
5