Sistema De Liberación Ilíaco Endurant; Indicaciones De Uso - Medtronic Endurant Manual Del Usuario

2011/DEC/22 at 7:46 p.m. Doc number: M716803B001 [multi23]
Figura 5. Sistema de liberación aórtico Endurant: detalle de la punta cónica
1. Punta cónica
2. Stent suprarrenal
3. Vástago
4. Banda marcadora
5. Manguito
6. Cubierta
NOTA: La representación gráfica no está realizada a escala.
La rueda posterior se puede girar hacia la derecha para hacer avanzar el elemento interno acoplado a la
punta cónica, con lo cual el manguito metálico se mueve hacia delante para liberar del vástago las coronas
y el sistema de anclaje adyacente del stent suprarrenal. Una vez liberadas las coronas del stent
suprarrenal, la rueda posterior se debe girar hacia la izquierda para volver a colocar la punta del sistema
de liberación antes de llevar a cabo el paso de retracción de la punta cónica en la cubierta de la
endoprótesis a través del componente de la endoprótesis desplegado en el proceso de retirar el sistema
de liberación del cuerpo.
Figura 6. Sistema de liberación aórtico Endurant: detalle del extremo posterior
1. Mango posterior
2. Rueda posterior
3. Engranaje helicoidal posterior
NOTA: La representación gráfica no está realizada a escala.
1.3.2. Sistema de liberación ilíaco Endurant
El sistema de liberación ilíaco Endurant (Figura 7) está formado por tres vainas concéntricas de una sola
luz (una cubierta de polímero con recubrimiento hidrófilo exterior, una vaina intermedia de polímero y una
luz de guía que contiene el elemento interno de acero inoxidable). El extremo distal de la vaina intermedia
tiene acoplado un tope de stent que mantiene la posición del componente de rama contralateral (u otro)
durante el despliegue. El extremo distal del elemento interno tiene acoplada una punta polimérica cónica
atraumática que facilita la navegación a lo largo de vasos tortuosos y calcificados. La punta cónica, el
tope del stent y la marca en forma de anillo situados en el extremo distal de la cubierta de la endoprótesis
son radiopacos y sirven de ayuda en la visualización fluoroscópica. La retracción de la cubierta de la
endoprótesis facilita el despliegue de los componentes autoexpandibles de la endoprótesis. Tras el
despliegue del componente de la endoprótesis, la punta del sistema de liberación se debe retraer en la
cubierta antes de retirar el sistema de liberación del cuerpo.
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Figura 7. Sistema de liberación ilíaco Endurant
1. Mango posterior
2. Engranaje helicoidal
3. Deslizador externo
4. Empuñadura frontal
NOTA: La representación gráfica no está realizada a escala.

2. Indicaciones de uso

El sistema de endoprótesis Endurant está indicado para el tratamiento endovascular de aneurismas
aórticos o aortoilíacos abdominales infrarrenales que tengan las características siguientes:
•
Acceso ilíaco/femoral adecuado.
•
Aneurismas con un cuello proximal corto o angulado con diámetros de cuello de 19 mm a 32 mm.
•
Diámetros ilíacos de 8 mm a 25 mm.
•
Cuellos proximales de ≥ 10 mm de longitud con calcificación no significativa o trombo
no significativo, con una angulación infrarrenal de ≤ 60° y una angulación suprarrenal de ≤ 45°
y un diámetro de vaso aproximadamente un 10-20% más pequeño que el diámetro indicado en
la documentación de la endoprótesis Endurant.
•
Cuellos proximales de ≥ 15 mm con calcificación no significativa o trombo no significativo, con
una angulación infrarrenal de ≤ 75° y una angulación suprarrenal de ≤ 60° y un diámetro de vaso
aproximadamente un 10-20% más pequeño que el diámetro indicado en la documentación de
la endoprótesis Endurant.
•
Morfología adecuada para reparación endovascular.
•
Longitud de fijación distal de ≥ 15 mm.
•
Uno de los siguientes:
diámetro de aneurisma > 5 cm
■
diámetro de aneurisma de 4-5 cm que también ha aumentado de tamaño en 0,5 cm en los
■
últimos 6 meses
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5. Tubo proximal de la cubierta
6. Punta cónica
7. Tubo distal de la cubierta
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