Показания К Применению - Medtronic Endurant Manual Del Usuario

2011/DEC/22 at 7:46 p.m. Doc number: M716803B001 [multi23]
удерживаются шпинделем и механической муфтой конического кончика, обеспечивает точность
позиционирования и частичное развертывание тела бифуркационной части стент-графта.
Рисунок 5. Аортальная система доставки Endurant: конический кончик
1. Конический кончик
2. Супраренальная деталь
3. Шпиндель
4. Кольцо-маркер
5. Муфта
6. Оболочка графта
ПРИМЕЧАНИЕ: Рисунок не отражает масштаб.
Чтобы провести внутренний компонент к коническому кончику и сдвинуть тем самым вперед
металлическую муфту и высвободить из шпинделя вершины супраренальной детали и
расположенные вблизи от нее фиксирующие штифты, поверните колесико хвостовика по часовой
стрелке. После высвобождения вершин супраренальной детали поверните колесико хвостовика
против часовой стрелки, чтобы вернуть кончик системы доставки на место. Это следует сделать
перед втягиванием конического кончика в оболочку графта через развернутый компонент стент-
графта во время извлечения системы доставки из организма.
Рисунок 6. Аортальная система доставки Endurant: хвостовик
1. Задняя рукоятка
2. Колесико хвостовика
3. Винтовая передача хвостовика
ПРИМЕЧАНИЕ: Рисунок не отражает масштаб.
1.3.2. Подвздошная система доставки Endurant
Подвздошная система доставки Endurant (рис. 7) состоит из трех концентрических изолированных
штифтов с просветом (внешней полимерной оболочки графта с гидрофильным покрытием,
среднего полимерного штифта и внутреннего компонента из нержавеющей стали с просветом для
проводника). К дистальному концу среднего штифта подсоединен стопор стента. Он удерживает
на месте во время развертывания контралатеральной ножки (или другого компонента).
Подсоединенный к дистальному концу внутреннего компонента атравматический конический
полимерный кончик облегчает проведение по извилистым и обызвествленным сосудам.
Конический кончик, стопор стента и находящийся на дистальном конце оболочки графта кольцевой
маркер являются рентгеноконтрастными и облегчают визуализацию при рентгеноскопии.
Развертывание саморазворачивающихся компонентов стент-графта облегчается извлечением
оболочки графта. После развертывания компонента стент-графта кончик системы доставки должен
быть втянут в оболочку графта до извлечения системы доставки из организма.
1
Рисунок 7. Подвздошная система доставки Endurant
1. Задняя рукоятка
2. Винтовая передача
3. Внешний ползунок
4. Передний захват
ПРИМЕЧАНИЕ: Рисунок не отражает масштаб.
2. Показания к применению
Система стент-графта Endurant показана для эндоваскулярного лечения инфраренального
сегмента брюшной части аорты или аорто-подвздошных аневризм, соответствующих условиям,
перечисленным ниже.
•
Наличие адекватного подвздошного / феморального доступа
•
Короткая и изогнутая проксимальная шейка аневризмы. Диаметр шейки составляет от
19 до 32 мм.
•
Диаметр подвздошной артерии составляет от 8 до 25 мм.
•
Длина проксимальной шейки ≥ 10 мм, с незначительным обызвествлением и / или
тромбозом, с инфраренальным изгибом ≤ 60° и супраренальным изгибом ≤ 45°. Диаметр
сосуда приблизительно на 10–20 % меньше указанного на этикетке диаметра стент-
графта Endurant.
•
Длина проксимальной шейки ≥ 15мм, с незначительным обызвествлением и / или
тромбозом, с инфраренальным изгибом ≤ 75° и супраренальным изгибом ≤ 60°. Диаметр
сосуда приблизительно на 10–20 % меньше указанного на этикетке диаметра стент-
графта Endurant.
•
Строение сосуда позволяет выполнить эндоваскулярную коррекцию.
•
Длина дистального участка для герметизации ≥ 15мм
multilang_23:20111121, alldocMod:20110915, alldocStyle:20111010, master_pageset:20110406,
languageLookup:20110919, table:20110623, characterJoin:20080301, 3of9:20071016, 3of9_svg:
20071610
printspec:a6
3 4
2
1
5
2
1
3
2
3
4
5
5. Проксимальная трубка оболочки графта
6. Конический кончик
7. Дистальная трубка оболочки графта
На русском языке
6
6
7
277