Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
8.7
Subglottinen imu
1. Kun haluat suorittaa ajoittaisen imun, irrota subglottisen imuletkun Luer-liittimen korkki.
2a. Manuaalinen imu voidaan tehdä ruiskulla.
2b. Aktiivinen imulaite voidaan liittää sovittimilla (katso kuva 5).
3. Sulje imuletkun Luer-liitin uudelleen korkilla subglottisen imemisen jälkeen.
Huomio:
•
Jos imukanavassa on tukos, se voidaan poistaa ilmalla/hapella täyttämällä (suositus 3–6 l/
min; enint. 12 l/min) tai keittosuolaliuoksella huuhtelemalla (suositus 2–3 ml). Älä ylitä suositeltuja
rajoja, ja huolehdi potilaan yksilöllisestä sietokyvystä. Seuraavia haittavaikutuksia voi ilmetä: Mah-
dollisesti kontaminoituneiden eritteiden kertyminen, epämukavuus, pahoinvointi ja yökkäily sekä
runsas eritys.
•
Varmista ennen imuletkun huuhtelemista, että mansettia on täytetty riittävästi.
•
Poista käytetty keittosuolaliuos välittömästi imuletkun huuhtelemisen jälkeen.
•
Jos imuletkun tukosta ei saada poistetuksi, kanyyli on vaihdettava.
FI
8.8
Mansetin yläpuolinen äänenmuodostus
Huomio:
•
ACV:n saavat suorittaa vain ammattilaiset.
ACV:n avulla potilas voi tuottaa puhetta, joten se on säädettävä kunkin potilaan tarpeiden ja kyky-
jen mukaan. On tärkeää, että potilasta ohjeistetaan ja että potilas osallistuu ACV:n jokaiseen vai-
heeseen, jotta voidaan varmistaa potilaan yhteistyö ja hyvä lopputulos ACV:n käytön aikana.
Varmista ennen ACV:n käyttöä, että potilaan trakeostomiakanyylissa on pysyvästi täytetty mansetti
ja että potilas ei siedä mansetin tyhjentämistä. Ilmaa voidaan tarvittaessa kostuttaa subglottisen
imuletkun kautta ennen täyttämistä kurkunpään limakalvon kuivumisen ehkäisemiseksi.
1. Selitä suunniteltu toimenpide potilaalle. Kerro mahdollisista haittavaikutuksista ja vastaa potilaan
kysymyksiin.
2. Varmista, että ylähengitystiet eivät ole tukkeutuneet.
3. Poista eritteet subglottiselta alueelta subglottisen imun avulla.
4. Varmista, että imuletkussa ei ole tukoksia.
5. Liitä säädettävä ilman tai hapen syöttö asianmukaisesti sormenpääliittimellä subglottisen imulet-
kun Luer-naarasliittimeen. Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää muita laitteita (kuten Y-liitintä) pysyvän
ilmavirran keskeytykseen.
6. Syötä ilmaa hitaasti potilaan ylähengitysteihin aloittaen nopeudella 1 l/min ja nostaen nopeutta
hitaasti 3 – 6 litraan minuutissa potilaan tarpeiden mukaan. Virtausnopeus saa olla enintään
12 l/min, jotta kurkunpään limakalvo ei kuivuisi. Rajoita ilman virtausaikaa sormenpääliittimellä. Tätä
aikaväliä tulee säätää potilaan uloshengitysrytmin mukaan. Säädä ilmavirtaa ja aikaa potilaan
mukavuusalueen sisällä.
7. Seuraa potilaan reaktiota ja säädä parametreja (ilman virtausta ja aikaa) tarpeen mukaan.
8. Kun ACV:n käyttö halutaan lopettaa, katkaise ilmavirta ja irrota laite subglottisen imuletkun liit-
timestä ja aseta korkki paikalleen.
Huomio:
•
Ilmavirta ylähengitysteiden kautta voi ärsyttää potilasta ja johtaa eritteiden lisääntymiseen,
yskimiseen, pahoinvointiin tai yökkäilyyn.
•
Jos ääni kuulostaa karhealta, puhdista hengitystie toistamalla subglottinen imu.
•
Säädä ACV:n yksittäistä käyttöaikaa potilaan kykyjen/kestävyyden mukaan.
•
Käytä ACV:tä lyhyitä aikoja, jotta kurkunpään limakalvo ei kuivuisi.
•
Terveydenhuollon ammattilaisten tulee seurata henkitorviavannepotilaita säännöllisesti.
124
Publicidad
