2a. La succión manual puede llevarse a cabo utilizando una jeringa.
2b. Usando los adaptadores, es posible conectar un dispositivo de succión activa (ver imagen 5).
3. Después de efectuada la succión subglótica, vuelva a sellar con el tapón el conector Luer de la
línea de succión.
Precaución:
•
En caso de que el canal de succión se obstruya, es posible desobstruirlo insuflando aire u
oxígeno (se recomienda 3 – 6 l/min; máx. 12 l/min) o lavándolo con solución salina (se recomienda
2 – 3 ml). No exceda los límites recomendados y verifique la tolerabilidad individual del paciente. Es
posible que se presenten los siguientes efectos adversos: Acumulación de secreciones que
ES
podrían estar contaminadas, incomodidad, náuseas y arcadas, exceso de secreciones.
•
Antes de lavar la línea de succión, cerciórese de que el balón esté suficientemente inflado.
•
Después de lavar la línea de succión, retire inmediatamente la solución salina aplicada.
•
Si la línea de succión no se desobstruye, debe cambiarse la cánula.
8.8
Método de fonación por el método ACV (Above Cuff Vocalisation)
Precaución:
•
El ACV debe ser realizado por personal médico.
El ACV se usa para proporcionar capacidad de fonación al paciente. Por lo tanto, el método debe
ajustarse a las habilidades individuales del paciente. Es esencial instruir al paciente e involucrarlo
en cada paso para garantizar su cooperación y unos buenos resultados durante la aplicación.
Antes de proceder con el ACV, asegúrese de que el paciente porta una cánula de traqueostomía
con balón permanentemente inflado y que no tolera una pérdida de presión del balón. Si es nece-
sario, el aire se puede humidificar antes de insuflarlo a través de la línea de succión subglótica, con
el fin de evitar que la mucosa laríngea se seque.
1. Explique al paciente el procedimiento planeado. Indique las posibles reacciones adversas y
aclare las dudas del paciente.
2. Verifique que las vías aéreas superiores no estén obstruidas.
3. Despeje de secreciones el espacio subglótico usando la succión subglótica.
4. Compruebe que la línea de succión no esté obstruida.
5. Conecte adecuadamente el suministro ajustable de aire u oxígeno mediante el conector tipo
fingertip al conector Luer hembra de la línea de succión subglótica. Alternativamente se pueden
usar otros dispositivos para la interrupción permanente del flujo de aire (p. ej. un conector en Y).
6. Lentamente, insufle aire en las vías aéreas superiores del paciente, comenzando con 1 l/min y
aumentando lentamente hasta una tasa de flujo normal de 3 a 6 l/min, dependiendo de los reque-
rimientos del paciente. Para evitar que la mucosa se seque, la tasa de flujo no debe exceder los
12 l/min. Use el conector tipo fingertip para limitar el tiempo del flujo de aire. Este periodo de
tiempo deberá adaptarse al ritmo de espiración del paciente.Ajuste el flujo de aire y el tiempo a un
intervalo de comodidad del paciente.
7. Observe la reacción del paciente y ajuste los parámetros (flujo y tiempo del flujo de aire), según
sea necesario.
8. Cuando la sesión haya finalizado, apague el flujo del aire, desconecte el equipo del conector de
la línea de succión y vuelva a colocar el tapón.
Precaución:
•
El flujo de aire a través de las vías aéreas superiores puede molestar al paciente y causar
aumento de la secreciones, tos, náuseas o arcadas.
•
Si la voz se escucha áspera, repita la succión subglótica para despejar la vía aérea.
•
Ajuste la duración de una única sesión de ACV a la capacidad/resistencia del paciente.
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