Tracoe 450-P Instrucciones De Uso página 336

8.7 声门下抽吸
1.要进行间歇抽吸，请取下声门下抽吸管线鲁尔接口的盖子。
2a.可以使用注射器进行手动抽吸。
2b.可以使用接头连接活动的抽吸器（见图 5）。
3.进行声门下抽吸后，用盖子重新密封抽吸管线的鲁尔接口。
注意事项：
• 如果抽吸通道堵塞，可以通过充气/充氧（建议 3－6 L/min；最大 12 L/min）或用生理盐
水冲洗（建议 2－3 mL）。不要超过建议的限度，并 注意 患者的个体耐受性。可能发生以下副
作用：潜在污染分泌物的积累、不适、恶心和干呕、分泌物过多。
• 在冲洗抽吸管线之前，确保气囊充分充气。
• 冲洗抽吸管线后，立即清除涂抹的生理盐水。
• 如果抽吸管线没有清理干净，则必须更换插管。
8.8 气囊上方发声
注意事项：
• ACV 必须由专业人员操作。
ACV 用于为患者提供发声功能。因此，必须根据个体患者的需求和能力进行调整。必须指导患
者并让其参与 ACV 的每一个步，以确保应用期间的合作和效果。
在使用 ACV 之前，确保患者戴上带有永久性已充气气囊的气管切开插管，并且不能耐受气囊放
气。如果需要，在充气前可以通过声门下抽吸管线把充气弄湿，以防止喉粘膜干燥。
1.向患者解释手术的程序。指出可能的不良反应并解答患者的问题。
2.确认上呼吸道未阻塞。
3.使用声门下抽吸清除声门下间隙的分泌物。
4.确认抽吸管线没有阻塞。
5.通过指尖接头将可调节的空气或氧气供应正确连接到声门下抽吸管线的母鲁尔接口上。或者，
也可以使用其他中断永久性气流的器械（例如 Y 型接头）。
6.从 1 L/min 开始缓慢向患者上呼吸道充气，然后视患者的需要缓慢上升至典型流速 3-6 L/min。
为了减少喉粘膜干化，流速不得超过 12 L/min。用指尖接头限制气流时间。该时间范围应与患
者的呼气节律相适应。在患者的 舒适 范畴内调整气流和时间。
7.监测患者的反应，必要时调整参数（气流的流速和时间）。
8.程序结束时，关闭气流， 断离设备与声门下抽吸管线口的连接，并更换盖子。
注意事项：
• 气流流过上呼吸道可能会刺激患者或导致分泌物增加、咳嗽、恶心或干呕。
• 如果声音粗糙，重复声门下抽吸以清除气道。
• 根据患者的能力/耐力调整单次 ACV 的时长。
• 短时段利用 ACV 以防止喉粘膜干燥。
• 由经过医学培训的工作人员定期监测带气管造口的患者。
8.9 给气囊放气
在给气囊放气之前，可通过声门下抽吸或插管抽吸的途径确保极其少量的分泌物进入下呼吸道。
要给气囊放气，请将注射器（柱塞推入）连接到先导单向控制阀的母鲁尔接头上。回拉柱塞，直
到气囊内的所有空气排出。在取出 气管切开插管之前，必须给气囊放气（排空）。
注意事项：
• 将空气从气囊中排除时，应注意排出的气量。这可作为气囊再行充气， 其系统完整的参
考。
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