Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
kanilu. Ako niste sigurni, navrnite i odvrnite priključni kraj nekoliko puta kako biste utvrdili količinu
sile koja je potrebna da bi spoj bio siguran da se vanjski uređaj može kasnije lako odspojiti.
Ako je odspajanje teško, upotrijebite standardizirani klin za odvajanje (nije sadržan u isporuci) kako
biste odvojili trahealnu kanilu od vanjske opreme ili pribora (pogledajte sliku 4) klizanjem otvora klina
za odvajanje između 15-milimetarskog priključka i vanjskog uređaja dok se dva uređaja ne odvoje,
odjeljak „Dopunski proizvodi".
Oprez:
•
Nemojte primijeniti nepotrebnu silu na trahealnu kanilu kada spajate ili odspajate vanjske
uređaje. To može izazvati oštećenja trahealne kanile i/ili pomicanje/dekanulaciju.
8.7
Subglotička aspiracija
1. Da biste izvršili periodično usisavanje, skinite čep luer priključka subglotičkog aspiratora.
2a. Ručno usisavanje može se obaviti pomoću štrcaljke.
2b. Pomoću adaptera može se spojiti aktivni usisni uređaj (pogledajte sliku 5).
3. Nakon subglotičke aspiracije ponovno čepom zatvorite luer priključak aspiratora.
Oprez:
•
Ako je usisni kanal začepljen može se očistiti upuhivanjem zraka/kisika (preporučeno 3– 6
l/min, maks. 12 l/min) ili se može isprati fiziološkom otopinom (preporučeno 2 – 3 ml). Nemojte
prekoračiti preporučene granice i vodite računa o individualnoj podnošljivosti bolesnika. Moguće
su sljedeće nuspojave: nakupljanje potencijalno kontaminiranih sekreta, nelagoda, mučnina i
povraćanje, prekomjerno izlučivanje sekreta.
•
Prije ispiranja aspiratora provjerite je li balon dovoljno napuhan.
•
Uklonite primijenjenu fiziološku otopinu odmah nakon ispiranja aspiratora.
•
Ako se aspirator ne očisti, kanila se mora zamijeniti.
8.8
Vokalizacija iznad balona
Oprez:
•
ACV mora izvoditi stručno osoblje.
ACV se koristi za pružanje bolesniku mogućnosti fonacije. Stoga se mora prilagoditi individualnim
potrebama i mogućnostima bolesnika. Bitno je da bolesnik bude upućen i uključen u svaki korak
ACV-a kako bi se osigurali suradnja i dobri rezultati tijekom primjene.
Prije uporabe ACV-a uvjerite se da bolesnik nosi trahealnu kanilu s trajno napuhanim balonom i da
ne podnosi ispuhivanje balona. Ako je potrebno, zrak se prije napuhavanja može ovlažiti kroz
subglotički aspirator kako bi se spriječilo isušivanje sluznice larinksa.
1. Objasnite bolesniku planirani postupak. Navedite moguće nuspojave i odgovorite na bolesni-
kova pitanja.
2. Provjerite da gornji dišni putovi nisu začepljeni.
3. Očistite subglotički prostor od sekreta subglotičkom aspiracijom.
4. Provjerite da aspirator nije začepljen.
5. Pravilno priključite namjestivi dovod zraka ili kisika putem naprstnog priključka na ženski luer
priključak subglotičkog aspiratora. Alternativno, mogu se koristiti i drugi uređaji za prekid stalnog
protoka zraka (npr. Y priključak).
6. Polagano upuhujte zrak u gornje dišne putove bolesnika počevši s 1 l/min i polako povećavajući
do tipične brzine protoka od 3 – 6 l/min, ovisno o potrebama bolesnika. Kako bi se spriječilo isuši-
vanje sluznice grkljana, brzine protoka ne smiju prelaziti 12 l/min. Upotrijebite naprstni priključak da
ograničite trajanje protoka zraka. Ovaj vremenski okvir treba prilagoditi bolesnikovu ritmu izdisaja.
Podesite protok zraka i vrijeme unutar zone udobnosti bolesnika.
HR
197
Publicidad
