1. Klargjør kanylen og pasienten som beskrevet i kapitlet «Klargjøring» og «Klargjøring av pasient»
2. Hold kanylen ved skjoldet og trykk mandrengen med litt trykk mot den 15 mm koblingen når
kanylen (med mandrengen inni) settes inn i trakeostomien.
3. Skyv kanylen lett fremover til skjoldet er i kontakt med hudflaten.
4. Sikre kanylen med én hånd og fjern mandrengen umiddelbart etter at kanylen er satt inn.
Forsiktig:
•
Hvis kanylen må tilpasses ytterligere, må skjoldet låses opp og tilpasses etter behov.
8.4
Etter innsetting av kanyle
1. Kontroller at luften gjennom kanylen ikke er blokkert, og juster posisjonen til trakeostomikanylen
om nødvendig (f.eks. ved å bruke et bronkoskop) og skjoldet. Riktig posisjon av skjoldet på
TRACOE vario-trakeostomikanylen må sjekkes regelmessig.
2. Koble den 15 mm koblingen på trakeostomikanylen til luftveiene hvis ventilasjon er nødvendig.
3. Hvis det er hensiktsmessig: Blås opp mansjetten til trakeostomikanylen med luft gjennom luer-
koblingen på prøveballongen.
4. Om nødvendig, kan vingene på skjoldet omjusteres.
5. Fest kanylen på plass med nakkebåndet for å forhindre at kanylen forskyves.
6. Det anbefales å plassere en forbinding mellom trakeostomien og det justerbare skjoldet slik at
hudirritasjon under skjoldet kan forhindres.
7. Sjekk mansjettrykket på nytt for å være sikker på at mansjetten ikke er blitt skadet under
innsettingen.
8.5
Blåse opp mansjetten
Alternativ 1: Istedenfor en standard sprøyte til å blåse opp mansjetten, anbefaler vi å bruke et
håndholdt manometer. Tilpass mansjettrykket til den individuelle ventilasjonsbehandlingen og sjekk
det ved jevne mellomrom. Trykket skal normalt være mellom 20 cmH
O (≈ 22 mmHg).
30 cmH
2
Alternativ 2: Bruk en TRACOE smart Cuff Manager til å opprettholde mansjettrykket innen områ-
det 20 til 30 cmH
O gjennom passiv kontroll. Koble hannlueren på TRACOE smart Cuff Manager
2
til hunnlueren på tilbakeslagsventilen på trakeostomikanylen. Blås opp TRACOE smart Cuff Mana-
ger ved å bruke en standard sprøyte i henhold til den respektive bruksanvisningen.
Forsiktig:
•
Når pasienten flyttes i sengen, må du påse at pasienten ikke ligger på prøveballongen, da
dette kan øke mansjettrykket og potensielt skade trakea.
8.6
Tilkobling/frakobling av eksternt utstyr
For å koble til eksternt utstyr eller tilbehør (f.eks. ventilator), hold bunnen av den 15 mm koblingen
fast og skyv koblingsenden til den eksterne enheten forsiktig til den er trygt festet til trakeostomi-
kanylen. Hvis du er i tvil, vri koblingsenden av og på flere ganger for å bekrefte hvor mye kraft det
trengs for å være sikker på at koblingen er forsvarlig tilkoblet og at den eksterne enheten lett kan
frakobles på et senere tidspunkt.
Hvis frakoblingen er besværlig, bruk en standardisert frakoblingskile (følger ikke med) for å koble
trakeostomikanylen fra eksternt utstyr eller tilbehør (se bilde 4) ved å skyve åpningen til frakobling-
skilen mellom den 15 mm koblingen og den eksterne enheten til de to enhetene er separert,
kapittel «Tilleggsprodukter».
Forsiktig:
•
Ikke bruk unødvendig mye kraft på trakeostomikanylen når den kobles til eller fra eksterne
enheter. Dette kan føre til skade på trakeostomikanylen og/eller at den forskyves / skyves ut.
O (≈ 15 mmHg) og
2
137
NO