Pravidelně kontrolujte, zda je kanyla ve správné poloze, a riziko dislokace snižujte subglotickým
odsáváním sekretu.
•
K odstranění sekretů z dýchacích cest pacienta a tracheostomické kanyly používejte pouze
katetry na odsávání. Nástroje se mohou zaklínit v kanyle a omezit ventilaci.
•
Pravidelně kontrolujte pevnost všech spojení, aby se předešlo nechtěnému odpojení kanyly
od externích prostředků a byla zajištěna účinná ventilace.
•
Udržujte 15mm konektor čistý a suchý.
•
K odpojení 15mm konektoru nepoužívejte nepovolené nástroje, protože by se tím mohl
deformovat.
•
Okluzní kryty / mluvicí ventily se nesmí používat s neblokovanou manžetou, aby se zamezilo
riziku dušení.
•
Při zavádění a odstraňování kanyly se může vyskytnout krvácení nebo nutkání ke kašli.
7.
Nežádoucí účinky
K typickým nežádoucím účinkům používání tracheostomické kanyly patří krvácení, tlakové body,
bolest, stenóza a podráždění kůže (např. kvůli vlhkosti), tvorba granulační tkáně, tracheomalacie,
vznik tracheoezofageální píštěle, zvýšená sekrece a obtíže při polykání. V případě nežádoucích
účinků se neprodleně obraťte na lékaře.
Při používání fonace nad manžetou patří k typickým vedlejším účinkům zvýšená sekrece, dyskom-
fort, chrapot, kašel, nevolnost nebo vysychání hrtanu v důsledku obnovení funkce (čištění / chuti /
mluvení) horních cest dýchacích.
8.
Funkční popis
Pozor:
•
Důrazně se doporučuje, aby byl u lůžka pacienta k dispozici náhradní prostředek připravený
k použití. Tento náhradní prostředek uložte na čistém a suchém místě.
•
Pro případ komplikací při zavádění kanyly se také doporučuje mít k dispozici náhradní
kanylu o jednu velikost menší než aktuálně používanou.
•
Pro případ komplikací během popsaných postupů je třeba přijmout bezpečnostní opatření,
která umožní zajistit okamžitou ventilaci alternativními dýchacími cestami (např. translaryngeální
intubací, laryngeální maskou).
8.1.
Příprava
Tento prostředek je sterilní a lze ho tedy použít v aseptickém prostředí.
Velikost kanyly a vhodnou délku určí lékař.
Následující funkce je nutné bezprostředně před použitím zkontrolovat. Pokud manžeta při použí-
vání vykazuje netěsnost, kanylu vyměňte a kontaktujte zákaznický servis společnosti TRACOE.
Pokud prostředek při prvotní kontrole nevyhoví,
zopakujte postup s novým prostředkem. Prostředek nevyhazujte a postupujte podle pokynů v části
„Vracení a reklamace".
A.
Při použití zaváděcího systému s minimální traumatizací
1. Zkontrolujte, zda je sterilní balení neporušené, nepoškozené a obsahuje všechny součásti.
2. Otevřete obal a před použitím zkontrolujte, zda prostředek není poškozený.
3. Zkontrolujte, zda průchodu vzduchu kanylou nebrání žádné překážky, materiál nevykazuje křeh-
kost ani trhliny, manžeta je neporušená, plnicí hadička ani odsávací zařízení nejsou zalomené ani
překroucené, prostředek nevykazuje trhliny ani řezy a kanyla je pevně připojená k límci.
4. Těsnost HVLP manžety zkontrolujte jejím nafouknutím pomocí ručního manometru na tlak
50 cmH
O (≈ 36,78 mmHg). Po dobu 1 minuty sledujte, zda nafouknutá manžeta nevykazuje
2
netěsnost, která by se projevila snížením tlaku nebo vyfouknutím manžety. Pokud je manžeta
těsná, odsajte všechen vzduch pomocí stříkačky. Přesuňte vyfouknutou manžetu k límci, aby se
usnadnil její průchod stomatem.
CS
223