3. TRACOE percutan 셀징거 와이어를 사용하는 경우 유도 카테터의 근위 말단을 셀징거 와이어의 표
시 부분에 배치합니다.
4. 삽입 장치와 셀징거 와이어가 있는 튜브를 기관창을 통해 기관으로 삽입합니다. 튜브, 삽입 장치 핸
들, 유도 카테터, 셀징거 와이어를 정렬된 상태로 유지하고 한 손으로 고정해야 한다는 점에 유념하십
시오. 위치가 바뀌면 실리콘 슬리브와 튜브 사이에 간격이 생길 수 있으며 삽입이 어려워지거나 중단
될 수 있습니다.
5. 넥 플랜지가 피부 표면과 접촉할 때까지 튜브를 앞쪽으로 살짝 누릅니다.
6. 제자리에 놓이면, 기관절개 튜브를 기관 내의 제자리에 그대로 남겨둔 상태에서 한 손으로 튜브를
고정하고 삽입 장치와 유도 카테터를 셀징거 와이어와 함께 빼냅니다.
주의:
•
삽입 장치를 제거하면 실리콘 슬리브가 계속 유도 카테터에 위치하고 있는지 확인합니다. 그
렇지 않을 경우, 실리콘 슬리브(방사선비투과성)를 튜브나 기도에서 즉시 제거해야 합니다.
•
튜브에 추가 조정이 필요한 경우 넥 플랜지의 잠금을 해제하고 적절하게 조정합니다.
B.
밀폐 장치가 있는 경우
밀폐 장치는 천공되지 않으며 셀징거 와이어와 함께 사용할 수 없습니다.
1. "준비" 및 "환자 준비" 장에 설명된 대로 튜브와 환자를 준비합니다.
2. 튜브(내부에 밀폐 장치가 있는 튜브)를 기관창에 삽입할 때는 플랜지에서 튜브를 잡고 밀폐 장치를
15mm 커넥터에 단단히 누릅니다.
3. 넥 플랜지가 피부 표면과 접촉할 때까지 튜브를 앞쪽으로 살짝 누릅니다.
4. 한 손으로 튜브를 고정하고 삽입 후 밀폐 장치를 즉시 제거합니다.
주의:
•
튜브에 추가 조정이 필요한 경우 넥 플랜지의 잠금을 해제하고 적절하게 조정합니다.
8.4
튜브 삽입 이후
1. 튜브를 통한 기도가 막혀 있지 않은지 확인하고 필요한 경우 기관절개 튜브(예: 기관지경 사용)와 넥
플랜지의 위치를 조정합니다. TRACOE vario 기관절개 튜브 넥 플랜지가 올바른 위치에 있는지 정기
적으로 점검해야 합니다.
2. 인공 호흡이 필요한 경우 기관절개 튜브의 15mm 커넥터를 호흡 시스템과 연결합니다.
3. 적절한 경우: 파일럿 풍선에 있는 루어 커넥터를 통해 기관절개 튜브의 커프를 공기로 팽창시킵니
다.
4. 필요한 경우 넥 플랜지의 윙을 다시 조정할 수 있습니다.
5. 튜브의 위치 변경을 방지하기 위해 넥 스트랩으로 튜브를 제자리에 고정합니다.
6. 플랜지 밑의 피부 자극을 방지하기 위해 기관창과 조정 가능 넥 플랜지 사이에 드레싱을 배치하는
것이 좋습니다.
7. 커프 압력을 다시 점검하여 삽입 중에 커프가 손상되지 않았는지 확인합니다.
8.5
커프 팽창
옵션 1: 커프 팽창을 위한 표준 실린지 대신 핸드헬드 압력계를 사용하는 것이 좋습니다. 개별 호흡 치
료에 맞게 커프 압력을 조정하고 일정한 간격으로 점검합니다. 일반적으로 압력은 20cmH
15mmHg)에서 30cmH
KO
옵션 2: TRACOE smart Cuff Manager를 사용하여 수동 제어를 통해 커프 압력을 20 ~ 30cmH
위 이내로 유지합니다. TRACOE smart Cuff Manager의 수 루어를 기관절개 튜브 체크 밸브의 암 루어
에 부착합니다. 각 IFU에 따라 표준 주사기를 사용하여 TRACOE smart Cuff Manager를 팽창합니다.
주의:
•
침대에 있는 동안 환자의 위치를 변경할 때는 환자가 파일럿 풍선 위에 눕지 않도록 하십시오.
이렇게 누우면 커프 압력이 증가하고 기관이 손상될 수 있습니다.
320
O(≈ 22mmHg) 범위에 있어야 합니다.
2
O(≈
2
O 범
2