Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
10. Jednim smirenim potezom proširite mjesto uboda pažljivo povlačeći žicu vodilicu Guidewire kroz
mjesto uboda dok debeli kraj dilatatora punkcije ne prođe punkciju. Tijekom dilatacije, pridržite
traheoezofagealno tkivo (na primjer pomoću dva prsta) kako biste smanjili silu dilatacije. Radi
bolje kontrole, čvrsto uhvatite žicu vodilicu Guidewire pored dilatatora punkcije (Slika 3.10).
OPREZ: Dilataciju i istovremeno postavljanje govorne proteze treba izvršiti u prednjem/
kaudalnom smjeru, s ograničenim bočnim pomicanjem, kako bi se ograničila sila primijenjena
na traheoezofagealnu stijenku.
11. Jednim kontinuiranim, glatkim uglađenim potezom pažljivo izvucite žicu vodilicu Guidewire,
dilator za punkciju i petlju dilatora za punkciju kroz otvor punkcije. Petlja dilatora za punkciju
preklapa trahealnu prirubnicu govorne proteze kako se petlja povlači preko prirubnice i kroz otvor
punkcije. Trahealna prirubnica rasklapa se u dušniku kada je petlja otpusti (slika 3.11). Prestanite
povlačiti čim petlja dilatora za punkciju oslobodi trahealnu prirubnicu. Ako se trahealna prirubnica
ne rasklopi u potpunosti, može se zarotirati na mjestu uz pomoć dvaju hemostata bez zubaca.
12. Uhvatite trahealnu prirubnicu nenazubljenim hemostatom, okrenite protezu u ispravan položaj
te prerežite sigurnosnu traku (Slika 3.12).
2.2.3 Ponovno postavljanje kompleta za punkciju
www.atosmedical.com/reload-of-the-puncture-set
OPREZ: Komplet za punkciju Provox Vega ne smijete ponovno postaviti ako je sigurnosna traka
govorne proteze prerezana ili oštećena za vrijeme prvog pokušaja postavljanja.
Ako postupak trebate započeti iznova, možete ponovno postaviti komplet za punkciju Provox Vega.
Za ponovno postavljanje sustava:
1. Gurajte žicu vodilicu Guidewire za uski kraj dilatatora punkcije dok se žica vodilica Guidewire
ne oslobodi od sustava Wirelock (Slika 4.1-4.2).
2. Provucite žicu vodilicu Guidewire kroz dilatator punkcije (Slika 4.3).
3. Ponovno postavite govornu protezu Vega u prsten dilatatora punkcije (Slika 4.4).
UPOZORENJE: Sigurnosna traka i trahealna prirubnica govorne proteze moraju biti usmjerene
prema traci dilatatora punkcije i sustavu Wirelock kada se uvodi u petlju dilatatora punkcije.
(Slika 4.4).
4. Ako je potrebno, žicu vodilicu Guidewire možete izravnati kako biste olakšali ponovno uvođenje.
5. Postupite u skladu s dijelom „2.2 Upute za rukovanje".
2.3 Čišćenje i sterilizacija
Kirurški dijelovi kompleta za punkciju, kao i govorna proteza, isporučeni su sterilni (etilenoksid)
i namijenjeni su isključivo za jednokratnu upotrebu te se NE smiju čistiti niti sterilizirati.
Nakon postavljanja, pacijent mora redovito čistiti govornu protezu bez potrebe za vađenjem proteze
(pročitajte u nastavku održavanje proteze).
2.4 Važne informacije za pacijenta
Informirajte pacijenta o sljedećem:
• Nakon postavljanja proteze moguća je pojava tragova krvi u ispljuvku.
• U prvim tjednima nakon uvođenja proteze, može se povremeno pojaviti lagano curenje kroz ili
oko proteze. Ono može prestati samo od sebe i ne znači da je potrebno odmah zamijeniti protezu.
• Preporučuje se uvježbavanje govora uz pomoć govorno-jezičnog patologa, kako bi se postigao
optimalni ton glasa, tečan govor i optimalna razumljivost.
Provjerite razumije li pacijent da se mora obratiti kliničkom osoblju u sljedećim slučajevima:
• Ako se pojave bilo kakve promjene u izgledu materijala proteze ili u načinu kako je smještena u
otvoru.
• Ako se pojavi curenje za vrijeme jedenja i/ili pijenja, a čišćenje proteze ne pomaže. Za privremeno
sprječavanje curenja za vrijeme jedenja i pijenja, do trenutka zamjene uređaja, može se upotrijebiti
čep Provox Vega Plug.
• Ako govor postane otežan (potreban je veći napor), a čišćenje ne pomaže.
• Ako su prisutni bilo kakvi znakovi upale ili promjene tkiva u traktu punkcije ili u njegovoj blizini.
• Ako je prisutno krvarenje ili pretjeran rast tkiva oko uređaja.
• Ako je prisutna trajna bol ili nelagoda u predjelu govorne proteze Vega.
• Ako je prisutan kronični kašalj, poteškoće prilikom disanja ili krv u sluznici. To može biti znak
teškog zdravstvenog stanja koje zahtijeva medicinsku pomoć.
Održavanje proteze:
OPREZ: Za čišćenje proteze upotrebljavajte samo originalni dodatni pribor Provox koji je namijenjen
upotrebi uz Provox Vega protezu.
Pacijent treba čistiti protezu najmanje dvaput dnevno i nakon svakog jela četkicom Provox Brush
tako da četkicu uvede u protezu i lagano je pomiče naprijed-natrag uz sporo okretanje. Nakon vađenja
četkice, potrebno ju je obrisati gazom. Postupak se može ponoviti onoliko često koliko je potrebno.
Više informacija i kako čistiti četkicu pronaći ćete u Uputama za upotrebu koje su isporučene uz
četkicu Provox Brush. Osim četkice Provox Brush, za čišćenje govorne proteze Provox Vega pacijent
može upotrijebiti također uređaj za ispiranje Provox Flush. Uređaj za ispiranje Provox Flush može se
upotrijebiti uz pitku vodu ili zrak. Više informacija i kako čistiti Provox Flush pronaći ćete u Uputama
za upotrebu koje su isporučene uz uređaj za ispiranje Provox Flush.
Kompatibilnost s antimikotičnim tvarima
U većini slučajeva liječenje antimikoticima nije indicirano, ali može se razmotriti kao preventivna
mjera ako dođe do prekomjernog prekrivanja proteze Candidom.
Nije poznato koje sve kemijske tvari mogu utjecati na svojstva materijala uređaja. Zbog toga je
potrebno pažljivo ocijeniti primjenu antimikotičnih medikamenata ili lijekova neposredno na govornu
protezu ili u njezinoj blizini.
Laboratorijska ispitivanja nisu pokazala negativni utjecaj na rad govorne proteze Vega i njezinih sastavnih
dijelova pri upotrebi sljedećih antimikotičnih medikamenata: Nystatin, Fluconazole i Mikonazol.
Čišćenje i dezinfekcija dodatnog pribora
Dodatni pribor potrebno je očistiti nakon svake upotrebe i dezinficirati najmanje jedanput dnevno
u skladu s njegovim Uputama za upotrebu. Tijekom hospitalizacije postoji povećana opasnost
od kontaminacije uređaja i infekcije pacijenta. Zbog toga je tijekom hospitalizacije važno očistiti
i dezinficirati dodatni pribor odmah nakon upotrebe i ponovno neposredno prije upotrebe, a zatim
ga isprati sterilnom vodom radije nego tekućom vodom.
Više informacija i kako čistiti dodatni pribor Provox pronaći ćete u Uputama za upotrebu koje su
isporučene uz dodatni pribor Provox.
123
Publicidad
