PROVOX Vega Manual De Instrucciones página 76

Komplekt sisaldab ka järgmisi mittesteriilseid osi:
• 1 kasutusjuhend – seade Provox Vega Puncture Set
(sh 1 illustratsioonide juhend)
• 1 Provox Vega patsiendijuhend
• 1 Provox Brush, mille suurus vastab hääleproteesile
• 1 Provox Brushi kasutusjuhend
1.4 HOIATUSED
Operatsioonieelselt
• ÄRGE kasutage toodet, kui pakend on kahjustunud või avatud. Mittesteriilne toode võib põhjustada
infektsiooni.
• MITTE KASUTADA KORDUVALT ja MITTE RESTERILISEERIDA mistahes meetodiga.
Seade on ette nähtud ainult ühekordseks kasutamiseks. Taaskasutamine võib põhjustada
ristsaastumist. Puhastamine ja resteriliseerimine võib seadme terviklikkust kahjustada.
• KASUTAGE erilise ettevaatusega, kui patsient on saanud kiiritusravi koos või ilma samaaegse
keemiaravita. Need seisundid suurendavad punktsiooniga seotud tüsistuste riski (nt laienemine,
granulatsioon, atroofia). Seetõttu tagage, et kudede seisund on TE-punktsiooni loomiseks piisavalt
hea.
Operatsiooni ajal
Üldist
• Enne esmase TE-punktsiooni teostamist VEENDUGE, et Pharynx Protector on sisestatud
söögitorus piisavalt sügavale, palpeerides TE-seina. Punkteerimine ilma, et Pharynx Protector
oleks õigesti asetatud, võib kude kahjustada.
• VEENDUGE, et juhtetraat on viidud läbi nõela ja läbi Pharynx Protectori valendiku, et see ei
kahjustaks TE-seina.
• VEENDUGE, et punktsiooninõel on eemaldatud, enne kui eemaldate Pharynx Protectori.
Punktsiooninõel võib ilma nõuetele vastava neelu kaitsmiseta kude kahjustada.
• VEENDUGE, et punktsiooni laiendaja on paigaldatud juhtetraadi söögitorupoolsele otsale mitte
trahheapoolsele. Laiendamine tuleb teostada posterioanterioorses suunas. Vales suunas laiendamine
põhjustab hääleproteesi valetpidi paigaldamist, mis põhjustab aspiratsiooni ja võimetust kõneleda.
• ÄRGE tõmmake juhtetraati läbi punktsiooninõela tagasi. Juhtetraat võib kahjustuda, murduda ja/
või kriimustuda. Kui juhtetraati tuleb tagasi tõmmata, eemaldage juhtetraat ja punktsiooninõel
samaaegselt ühe üksusena, et punktsiooninõel ei kahjustaks juhtetraati.
• ÄRGE kasutage kirurgilisi hammastega klemme või muid seadmeid, mis võivad toodet kahjustada.
Sekundaarne punkteerimine
• ÄRGE kasutage sekundaarsetel punkteerimistel kaasasolevat Pharynx Protectorit. See on
ettenähtud kasutamiseks ainult primaarsetel punkteerimistel.
• VEENDUGE, et neelu/söögitoru kude on piisavalt kaitstud, s.t kasutades enne sekundaarse TE-
punktsiooni teostamist jäika endoskoopi.
Operatsioonijärgselt
Hääleproteesi kasutamine
Hääleproteesi Provox Vega lahtitulek või ekstrusioon TE-punktsioonikohast ja sellele järgnev
allaneelamine, aspiratsioon või kudede kahjustus. Lisateavet nende juhtude kohta ja kuidas neid
ära hoida vt alltoodud jaotisest Kõrvaltoimed ja Tõrkeotsing.
Lahtituleku või ekstrusiooni riski ja nende võimalike tagajärgete vähendamiseks:
• VALIGE õige suurusega protees (s.t pikkus). Liiga lühikesest hääleproteesist tulenev kitsas istuvus
võib põhjustada koenekroosi ja ekstrusiooni.
• PALUGE patsiendil kasutada ainult Provoxi originaal-lisatarvikuid (nt Brush, Flush, Plug), mis on
hooldamiseks õige suuruse ja ümbermõõduga ja millega välditakse muud laadi manipulatsioone.
• PALUGE patsiendil arstiga konsulteerida kohe, kui on märgata kudede ödeemi ja/või põletikku/
nakkust.
VALIGE LaryTube või LaryButton, mille kuju on sobiv ja mis ei suru kasutamisel proteesile ega
•
jää sisestamisel või eemaldamisel proteesi trahheaääriku külge kinni.
1.5 ETTEVAATUSABINÕUD
Hinnake alati TE-punktsiooni piirkonna koe sobivust. Puuduliku sobivuse korral, nt rohke armkoe või
kiiritusfibroosi esinemisel, jätkake erilise ettevaatusega ja katkestage protseduur, kui TE-punktsiooni
laiendamiseks on vaja liiga suurt jõudu.
• HINNAKE hoolikalt patsiente, kellel on hüübimishäired või kes saavad antikoagulantravi, et
vältida verejooksuohtu enne sekundaarset punkteerimist ja hääleproteesi asetamist.
• KASUTAGE infektsiooni riski vältimiseks proteesi käsitsemisel alati aseptilisi meetodeid.
• EEMALDAGE Pharynx Protector enne laiendamise alustamist. Hääleprotees võib Pharynx
Protectorisse kinni kiiluda, kui üritate protseduuri teostada ilma Pharynx Protectorit eemaldamata.
• VEENDUGE, et juhtetraat on õigesti niidistatud ja traadilukus õigesse asendisse lukustatud. Kui
õiget lukustamist ei saavutata, võib juhtetraat traadilukust vabaneda, põhjustades kogu protseduuri
nurjumise.
• TOIMIGE laiendamise ja proteesi paigaldamise ajal alati edasi aeglaselt ja ilma liigset jõudu
kasutamata. Vastasel juhul võib kude kahjustuda.
• TOETAGE TE-kude laiendamise ajal. Muidu võib esineda ruptuur. TE-koe rupteerumise korral
tuleb TE-punktsiooni protseduur katkestada ja ruptuur kohe kinni õmmelda. TE-punktsiooni tohib
korrata ainult siis, kui kudesid on nõuetekohaselt ravitud.
• ÄRGE laadige uuesti, kui proteesi ohutuspael on ära lõigatud, kuna sellisel juhul on
ohutusmehhanism kahjustatud, mis põhjustab hääleproteesi lahtitulemise riski protseduuri ajal.
1.6 Kõrvalnähud ja tõrkeotsingu teave
1.6.1 Seadme Puncture Set kasutamise ajal
Limaskesta(-alune) vigastus
Punktsiooninõel või juhtetraat võib punkteerimise ajal põhjustada limaskesta(-aluse) vigastuse, kui
Pharynx Protector ei ole õiges asendis või punkteerimist teostatakse valesti. Limaskesta(-aluse)
kahjustuse kahtlustamisel on soovitatav manustada patsiendile profülaktiline postoperatiivne
antibiootikumkuur ja toita patsienti läbi nasogastraalsondi või muu sarnase, et võimaldada paranemist.
Uuesti punkteerimine
Kui Pharynx Protector pole punkteerimisel õigesti asetatud või kui mistahes muul põhjusel on vajalik
uuesti punkteerimine, tuleb kude hinnata võimaliku limaskesta(-aluse) kahjustuse suhtes ja korrata
punkteerimisprotseduuri nii, et Pharynx Protector on õigesti asetatud.
76