PROVOX Vega Manual De Instrucciones página 52

2.2.3 Ladda om Puncture Set
www.atosmedical.com/reload-of-the-puncture-set
OBSERVERA! Provox Vega Puncture Set får inte laddas om ifall röstventilens säkerhetsband har
klippts av eller skadats vid det första placeringsförsöket.
Ifall proceduren behöver göras om kan Provox Vega Puncture Set laddas om.
För att ladda om systemet:
1. Skjut Guidewire (ledaren) från den smala änden på Puncture Dilator (punktionsdilatorn) tills
Guidewire lossnar från Wirelock (ledarlåset) (fig. 4.1–4.2).
2. Skjut Guidewire (ledaren) genom Puncture Dilator (fig. 4.3).
3. Trä i Vega röstventil i öglan på Puncture Dilator (fig. 4.4).
VARNINGAR: Röstventilens säkerhetsband och trakealfläns måste riktas mot bandet på Puncture
Dilator och Wirelock (ledarlåset) när den är insatt i öglan på Puncture Dilator (fig. 4.4).
4. Vid behov kan Guidewire sträckas ut för att underlätta återinsättningen.
5. Fortsätt enligt "2.2 Användarhandledning".
2.3 Rengöring och sterilisering
De kirurgiska komponenterna i punktionssetet, liksom röstventilen, levereras sterila (etylenoxid)
och är endast avsedda för engångsbruk, och kan INTE rengöras eller omsteriliseras.
Efter insättning kräver röstventilen regelbunden rengöring vilket patienten gör själv medan den
sitter på plats (se skötsel av röstventil nedan).
2.4 Viktig patientinformation
Informera patienten om att:
• Efter placering av röstventilen kan det förekomma spår av blod i sputum.
• Lätt läckage genom eller runt ventilen kan ibland förekomma under de första veckorna efter att en
röstventil satts in. Detta upphör oftast av sig själv och betyder inte ett omedelbart ventilbyte.
• Talträningssessioner med en logoped rekommenderas för att patienten ska få optimalt röstljud,
flytande tal och optimal tydlighet.
Säkerställ att patienten förstår att läkare måste kontaktas vid:
• Förändringar i utseendet på röstventilens material eller om anpassningen i fisteln förändras.
• Läckage vid intag av mat och/eller dryck, och rengöring av ventilen hjälper inte. Provox Vega Plug
kan användas för att tillfälligt förhindra läckage vid intag av mat och dryck tills den kan bytas ut.
• Svårigheter att tala (kräver ökad ansträngning) och rengöring hjälper inte.
• Tecken på inflammation eller vävnadsförändringar vid eller nära fistelområde.
• Blödning eller vävnadsöverväxt runt ventilen.
• Ihållande smärta eller obehag i området runt Vega röstventil.
• Kronisk hosta, andningssvårigheter eller blod i slemmet. Dessa kan vara tecken på ett allvarligt
hälsotillstånd som kräver läkarvård.
Skötsel av röstventil:
OBSERVERA! Använd endast Provox orginaltillbehör avsedda för användning med Provox Vega
vid rengöring av ventilen.
Patienten ska rengöra röstventilen minst två gånger om dagen och efter varje måltid med Provox
Brush (rengöringsborste) genom att föra in borsten i ventilen och röra den försiktigt fram och
tillbaka med vridrörelser. Rengör borsten med en kompress när den har tagits ut. Proceduren kan
upprepas så många gånger det behövs. Se bruksanvisningen som levereras med Provox Brush för
mer information och hur borsten ska rengöras. Förutom rengöring med Provox Brush kan patienten
även rengöra Provox Vega röstventil med Provox Flush (spolanordning). Provox Flush kan användas
med kranvatten eller luft. Se bruksanvisningen som levereras med Provox Flush för mer information
och hur den ska rengöras.
Kompatibilitet med antimykotika
I de flesta fallen är behandling med antimykotika inte indicerat, men kan övervägas som en förebyggande
åtgärd om kraftig överväxt av candida sker på ventilen.
En okänd mängd olika kemiska ämnen kan påverka ventilens materialegenskaper. Därför måste
antimykotika som appliceras direkt på eller nära röstventilen utvärderas noga.
Laboratorietester påvisar ingen negativ påverkan på funktionen hos Vega röstventil och komponenter
vid användning av följande antimykotika: Nystatin, Flukonazol och Mikonazol.
Rengöring och desinfektion av tillbehören
Tillbehören bör rengöras efter varje användning och desinficeras minst en gång om dagen, enligt
deras bruksanvisning. Under sjukhusvistelse finns en ökad risk för produktkontaminering och
patientinfektion. Därför är det under sjukhusvistelsen mycket viktigt att rengöra och desinficera
tillbehören omedelbart efter användning och igen precis före användning, skölj med sterilt vatten
istället för kranvatten.
Se bruksanvisningen som medföljer Provox tillbehör för mer information och hur Provox tillbehör
ska rengöras.
2.5 Varaktighet hos Provox Vega röstventil
Produktens varaktighet kan variera beroende på individuella biologiska omständigheter och det går
inte att förutsäga ventilens integritet över en längre tidsperiod. Materialet i ventilen kommer med
tiden att påverkas av t.ex. bakterier och jästsvamp, och produktens strukturella integritet kommer
så småningom att försämras.
Candidaöverväxt på röstventilen uppträder hos nästan alla patienter. Strålbehandling,
salivsammansättning och kostvanor kan påverka hur snabbt candida påverkar silikonet och kan
orsaka läckage genom ventilen eller andra problem i ventilen. Se även Skötsel av röstventil i avsnitt
2.4 Viktig patientinformation.
Röstventilen är inte ett permanent implantat utan måste bytas med regelbundna intervall. Produktens
varaktighet kan variera beroende på individuella biologiska omständigheter och det går inte att
förutsäga ventilens integritet över en längre tidsperiod. Röstventilen och speciellt silikonmaterialet i
produkten kommer att påverkas bl.a. av bakterier och candida, och produktens strukturella integritet
kommer så småningom att försämras.
Indikationer för utbyte av Provox Vega röstventil omfattar läckage genom ventilen, totalstopp i
ventilen, överväxt av bakterier eller candida som leder till försämring av materialet och/eller om det
krävs ett orimligt tryck för att åstadkomma tal. Andra orsaker för tidigt utbyte kan inbegripa andra
medicinska indikationer såsom problem med fistelområdet. Se även avsnittet 1.6 Komplikationer
och felsökningsinformation/1.6.2 Under användning av röstventil.
2.6 Kassering
Efter användning kan produkten utgöra en potentiell smittrisk. Hantering och avfallshantering ska
utföras enligt medicinska rutiner och gällande nationella lagar och föreskrifter.
52