Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
عن طريق سحبه من الطرف الضيق لموسع الثقب وتحقق من تثبيته في موسع الثقبGuidewire 9. أحكم تثبيت سلك التوجيه
. بحذر عبر الثقبGuidewire 01. باستخدام حركة مستمرة سلسة، قم بتوسيع موقع الثقب من خالل سحب سلك التوجيه
خالل التوسيع، ادعم أنسجة الرغامي )بإصبعين مث ال ً ( لتقليل قوة التوسيع. للحصول على تحكم أفضل، أمسك سلك التوجيه
تنبيه: يجب القيام بالتوسيع والتثبيت الكامل لألعضاء الصوتية االصطناعية في االتجاه األمامي/الذيلي مع حركة جانبية
وموسع الثقب وحلقة موسع الثقب بعناية عبرGuidewire 11. من خالل نفس الحركة المستمرة والسلسة، اسحب سلك التوجيه
الثقب. تطوى حلقة موسع الثقب شفة الرغامي لعضو الصوت االصطناعي أثناء سحب الحلقة فوق الشفة وعبر الثقب. تنبسط
توقف عن السحب فور ً ا عند تحرير حلقة موسع الثقب لشفة الرغامي. إذا لم تنبسط شفة الرغامي بالكامل، فيمكن تدويرها في
21. أمسك شفة الرغامي في األعضاء الصوتية االصطناعية بملقط قاطع للنزف غير مسنن، وأدر األعضاء االصطناعية في
. خالل الثقب الثانويProvox Vega )الشكل 1.1( المرفق مع طقم ثقبPharynx Protector ال يستخدم واقي البلعوم
أدخل األداة في المريء )الشكل 1.3(. إذا كان هناك أنبوب رغامي في مكانه، فتجب إزالة هذا األنبوب إذا كان يعوق التوسيع
.Guidewire تنبيه: تأكد دو م ً ا من أن األداة المختارة لوقاية البلعوم تحتوي على تجويف لتوفير المرور اآلمن لسلك التوجيه
،2. تحقق من الموقع الصحيح لألداة من خالل فحص الرغامي عند موقع الثقب المحدد. لمزيد من الرؤية و/أو اإلرشاد الضوئي
3. أدخل إبرة الثقب عند موقع الثقب الصحيح )حوالي 8-01 مم من حافة الفغرة الرغامية( حتى يصل طرف اإلبرة إلى الجدار
في اإلبرة، واستمر عبر تجويفGuidewire في محور إبرة الثقب. ادفع سلك التوجيهGuidewire 4. أدخل سلك التوجيه
عبر تجويف األداة المختار لوقاية البلعوم. وإال فقد يكون هناك خطرGuidewire تحذير: تحقق دو م ً ا من خروج سلك التوجيه
بوقوع الضرر تحت المخاطي وال بد من إعادة بدء العملية )راجع معلومات األعراض العكسية واستكشاف المشكالت وحلها
.(3.6 فقط في مكانه قبل المتابعة )الشكلGuidewire 6. أخرج األداة المستخدمة لوقاية البلعوم. يجب أن يظل سلك التوجيه
Guidewire في الطرف الضيق لموسع الثقب وادفع سلك التوجيهGuidewire 7. من الجانب القحفي، أدخل سلك التوجيه
.(3.8 وأدخله في الفتحة التالية لفتحة إخراج موسع الثقب )الشكلGuidewire 8. أمسك طرف سلك التوجيه
عن طريق سحبه من الطرف الضيق لموسع الثقب وتحقق من تثبيته في موسع الثقبGuidewire 9. أحكم تثبيت سلك التوجيه
Guidewire مثبت بإحكام في قفل سلك موسع الثقب. إذا لم يكن سلك التوجيهGuidewire تنبيه: تأكد من أن سلك التوجيه
عن موسع الثقب وقد يدخل موسع الثقب في المريءGuidewire مثب ت ً ا بإحكام في قفل السلك، فيمكن أن ينفصل سلك التوجيه
بحذر عبر موقع الثقبGuidewire 01. باستخدام حركة مستمرة سلسة، قم بتوسيع موقع الثقب من خالل سحب سلك التوجيه
.حتى يمر الطرف السميك لموسع الثقب من الثقب. خالل التوسيع، ادعم أنسجة الرغامي )بإصبعين مث ال ً ( لتقليل قوة التوسيع
تنبيه: يجب القيام بالتوسيع والتثبيت الكامل لألعضاء الصوتية االصطناعية في االتجاه األمامي/الذيلي مع حركة جانبية محدودة
وموسع الثقب وحلقة موسع الثقب بعناية عبرGuidewire 11. من خالل نفس الحركة المستمرة والسلسة، اسحب سلك التوجيه
الثقب. تطوى حلقة موسع الثقب شفة الرغامي لعضو الصوت االصطناعي أثناء سحب الحلقة فوق الشفة وعبر الثقب. تنبسط
توقف عن السحب فور ً ا عند تحرير حلقة موسع الثقب لشفة الرغامي. إذا لم تنبسط شفة الرغامي بالكامل، فيمكن تدويرها في
21. أمسك شفة الرغامي بملقط قاطع للنزف غير مسنن، وأدر األعضاء االصطناعية في الوضع الصحيح، واقطع شريط
في حالة قص شريط سالمة األعضاء الصوتية االصطناعية أو في حالةProvox Vega تنبيه: يجب عدم إعادة تحميل طقم ثقب
من قفل السلكGuidewire من الطرف الضيق لموسع الثقب حتى يفلت سلك التوجيهGuidewire 1.ادفع سلك التوجيه
تحذير: يجب أن يكون شريط السالمة وشفة الرغامي لألعضاء الصوتية االصطناعية موجهين باتجاه شريط موسع الثقب وقفل
يتم توفير المكونات الجراحية في طقم الثقب واألعضاء الصوتية االصطناعية معقمة )أكسيد اإليثيلين( ومخصصة لالستخدام مرة
بعد التثبيت، تتطلب األعضاء الصوتية االصطناعية تنظي ف ً ا منتظ م ً ا من ق ِ بل المريض أثناء بقاء األعضاء االصطناعية في مكانها
• أحيا ن ً ا، قد يحدث تسرب بسيط عبر أو حول األعضاء االصطناعية في األسابيع األولى من إدخال األعضاء االصطناعية. يتم
.• ينصح بجلسات تدريب على المحادثة مع معالج نطق للحصول على أفضل صوت، وحديث متقن، ووضوح أمثل
• حدث تسرب خالل تناول الطعام و/أو الشراب، ولم يساعد تنظيف األعضاء االصطناعية في حل المشكلة. يمكن استخدام سدادة
196
www.atosmedical.com/secondary-puncture-and-prosthesis-placement
.جـ. وسيلة لتسهيل المرور اآلمن لسلك التوجيه عند مروره عبر البلعوم وخارج الفم
.(3.4 األداة حتى يمتد مسافة 02 سم تقري ب ً ا للخارج عبر الطرف البعيد لألداة )الشكل
.تنبيه: أخرج اإلبرة دو م ً ا قبل إزالة األداة. وإال فقد يكون هناك خطر بوقوع ضرر بالنسيج المريئي
.(3.7 عبر موسع الثقب حتى يمتد مسافة 01 سم تقري ب ً ا من خالل فتحة إخراج موسع الثقب )الشكل
.(3.10 بإحكام قرب موسع الثقب )الشكلGuidewire للحصول على تحكم أفضل، أمسك سلك التوجيه
.Provox Vega إذا كانت هناك حاجة إلعادة بدء العملية، فيمكن إعادة تحميل طقم ثقب
.(4.4 الصوتية االصطناعية في حلقة موسع الثقب )الشكلVega 3. أعد تحميل أعضاء
. لتسهيل إعادة اإلدخالGuidewire 4. إذا لزم األمر، فيمكن تقويم سلك التوجيه
.حل هذه المشكلة تلقائ ي ً ا في الغالب وال تحتاج إلى االستبدال الفوري لألعضاء االصطناعية
.• حدثت أي تغييرات في مظهر مواد األعضاء االصطناعية أو طريقة وضعها في الثقب
. لمنع التسرب مؤق ت ً ا أثناء تناول الطعام والشراب حتى استبدال الجهازProvox Vega Plug
.(2.10 بإحكام قرب موسع الثقب )الشكلGuidewire
.محدودة للحد من القوة المسلطة على الجدار الرغامي المريئي
.(2.11 شفة الرغامي في القصبة الهوائية عندما تحررها الحلقة )الشكل
.(2.12 الوضع الصحيح، واقطع شريط السالمة )الشكل
2.2.2 الثقب الثانوي وتثبيت األعضاء االصطناعية
1.اختر أداة )على سبيل المثال، منظار صلب( يمكن أن تعمل مثل؛
أ. وا ق ٍ عند اختراق اإلبرة للجدار الرغامي المريئي و
ب. دليل للموقع الصحيح للثقب الرغامي المريئي و
.الصحيح والتثبيت المتكامل لألعضاء الصوتية االصطناعية
.وإال، فسيكون هناك خطر بالتعرض للضرر )تحت( المخاطي
.(مما يتطلب استرداده باستخدام أداوت إضافية )مثل ملقط الحنجرة
.للحد من القوة المسلطة على الجدار الرغامي المريئي
.(3.11 شفة الرغامي في القصبة الهوائية عندما تحررها الحلقة )الشكل
www.atosmedical.com/reload-of-the-puncture-set
.(4.3 عبر موسع الثقب )الشكلGuidewire 2. اسحب سلك التوجيه
.(4.4 السلك عند إدخاله في عروة موسع الثقب )الشكل
.• بعد تثبيت األعضاء االصطناعية، قد يتم العثور على آثار دماء في البلغم
:تأكد من أن المريض يفهم أن عليه االتصال بطبيبه إذا
.مكانها بواسطة ملقطين غير مسننين
.(3.2 يمكن استخدام منظار مرن )الشكل
.(3.3 الداخلي لألداة )الشكل
.(باإلضافة إلى تعليمات إعادة تحميل طقم الثقب
.(3.5 5. أخرج إبرة الثقب )الشكل
.مكانها بواسطة ملقطين غير مسننين
.(3.12 السالمة )الشكل
3.2.2 إعادة تحميل طقم الثقب
.تضرره خالل محاولة التثبيت األولى
:إلعادة تحميل النظام
."5. تابع وف ق ً ا للجزء "2.2 تعليمات التشغيل
3.2 التنظيف والتعقيم
.واحدة فقط وال يمكن تنظيفها أو إعادة تعقيمها
.()راجع صيانة األعضاء االصطناعية أدناه
4.2 معلومات هامة للمريض
:أبلغ المريض بما يلي
.(2.9 )الشكل
.(3.9 )الشكل
.(4.2-4.1 )الشكل
Publicidad
